산재보험 재활인증의료기관 확대 운영한다
- 산재근로자의 집중·전문 재활치료 기회 높여
근로복지공단(이재갑 이사장)은 특화된 집중 재활치료 서비스를 제공하는 산재보험 재활인증의료기관을 기존 34개소에서 올해 53개로 확대 운영한다고 밝혔다.
재활인증의료기관은 2010년부터 병원급 이상 산재보험 의료기관 중 재활치료 부문의 별도 인증심사 절차를 거쳐 선정되고 있으며 발병일이나 수술일부터 3개월 이내의‘뇌혈관·척추·관절질환’산재환자에게 일반 건강보험으로는 인정되지 않는 수중운동치료·재활심리상담 등 26종류의 전문적이고 수준 높은 재활치료를 제공하고 있다
‘뇌혈관·척주·관절질환’의 산재환자는 재활치료 효과가 기대된다는 진료계획이 인정되면 재활인증의료기관에서 별도의 추가비용 없이 집중재활치료의 서비스를 받을 수 있으며, 지난해 말까지 집중재활치료 서비스를 받은 산재 환자수는 약 3,000명에 달한다.
공단은 재활인증의료기관이 재활치료가 필요한 산재환자를 선별하여 우선 진료할 수 있도록 산재환자에게 전원을 안내하고, 재활 물리치료 항목에 대해 20%를 추가 가산하여 진료비를 지급하고 있다. 시범 재활치료 중 효과성이 검증된 재활치료 팀회의료 등 9종의 재활치료를 산재보험 요양급여에 포함시켜 산재근로자들이 더 많은 재활치료의 혜택을 받을 수 있도록 하고 있다. 최근 재활인증의료기관에서 집중재활치료를 받은 환자의 직업복귀율이 77%로 일반 환자의 직업복귀율 61% 보다 높게 나타나고, 뇌혈관 등 신경계통의 환자가 치료를 받지 않은 환자에 비하여 치료기간이 짧아지는 등 재활인증의료기관 운영의 긍정적인 효과가 나타나고 있다.
공단은 더 많은 산재근로자가 가까운 의료기관에서 질 높은 집중재활치료를 받을 수 있도록 2015년 34개로 운영하던 재활인증의료기관을 올해 53개로 확대하고 내년에는 60개로 확대할 예정이다. 또한 재활인증의료기관에서 제공하는 요양급여 이외의 시범 재활치료를 현재 26종류에서 마비환자에게 로봇보행 치료 등 선진 재활치료기법까지 계속적으로 넓혀 나가는 것을 추진하고 있다. 특히, 재활인증의료기관 중 근로복지공단 대구병원 등 8개 직영병원은 의료재활, 사회심리재활, 직업재활을 ‘원스탑 서비스’로 제공하는 통합재활시스템을 구축하여 보험자병원으로서 보다 질 높은 차별환된 서비스를 제공하고 있다.
근로복지공단 이재갑 이사장은 “보다 많은 산재근로자에게 더욱 질 높은 재활치료 서비스를 제공하여 근로자들이 조기에 사회 복귀할 수 있도록 지속적으로 산재보험 의료재활 서비스를 확대 운영해 나가겠다”고 밝혔다.
발행처 : 근로복지공단